Paralysie laryngée et détresse respiratoire

C'est une bien triste nouvelle Pil'o ' Poil, je suis désolée.
Bon courage dans cette épreuve.

Désolée pour ton toutou !

Il me semble qu'une amie a connu la même maladie sur son Landseer, qu'il avait été opéré...
J'essayerais de retrouver le post en question sur mon forum Terre-neuve, des fois que ça puisse servir à d'autres !

Je mets directement le lien, j'espère que ce sera accessible aux non-membres du forum !

Paralysie du Larynx chez les TN/Ldseer

pile o poil : je suis désolée pour toi, les souffrances pour lui sont finies , c'est deja ca !
bon courage



le lien ne marche pas pour les non inscrit si il s'agit d'upsylon, elle en avait parlé sur chien.com un des liens que j'ai mis

Merci pour vos petits mots, auxquels je n'avais pas le courage de répondre avant ce soir.

Il est effectivement maintenant apaiser et au moins ne souffre plus. C'est bien l'essentiel.

Merci encore.

repose en paix ptit loulou

mince, bien désolée pour toi, en tout cas tu auras fait le nécessaire pour qu'il ne souffre pas, c'est important

soulagement de ne plus le voir souffrir et déchirement de le voir partir.

Je suis vraiment désolée Pil o Poil ! beaucoup de courage !

mofo souffre également de cette maladie, lui il n'a qu'un côté de paralysé, le véto lui a passé l'examen il y a environ 1 mois.
Pareil elle m'a dit que la seule solution était l'opération, il n'a pas d'autres problèmes particuliers, à part son âge : 13 ans, mais je ne souhaite pas lui faire subir l'opération car il y a quand même de gros risques après l'opération (fausses routes des aliments etc...)

Je m'en suis rendu compte car il faisait aussi comme si il avait quelquechose qui le génait dans la gorge, et qu'il voulait recracher sans que rien ne sorte, après avoir tané la véto pour qu'elle lui fasse un examen, elle a fait une radio, et on a vu qu'il avait la trachée rétrécie (à cause de l'âge, et à ça arrive quelquefois sur certains chiens)

A ce moment là (l'année dernière) c'était pareil, rien à faire.... depuis quelques mois il respirait en faisant du bruit donc lors d'une visite j'en ai reparlé elle m'a dit c'est toujours cette histoire de trachée, sauf que quelque temps après il a fait une petite crise comme s'il avait de l'asme et là je suis allée d'urgence chez le véto (je traine pas moi je fonce quand ça va pas)....
Et bien elle a tout de suite pensé à la paralysie du larynx mais elle a dit aussi qu'il pouvait avoir un prob d'hypothyroidie malgré qu'il n'ait pas pris de poids. On a fait une prise de sang et effectivement sa thyroide ne fonctionne pas bien donc traitement à vie....

Pour son larynx elle a fait un examen elle l'a endormie un court instant et a été voir avec une petite caméra et donc côté gauche paralysé....

Rien à faire à part ne pas trop l'essouffler, faire attention à la chaleur etc.... J'espère que son cas ne va pas s'aggraver car elle m'a dit qu'il peut très bien vivre même si un côté ne fonctionne pas...... Moi j'essaie d'osthéopatie et la médecine chinoise ce que pratique un véto près de chez moi, j'y allait pour son arthrose et je lui ai parlé de son prob de larynx, il essaie de le traiter, on verra bien même si je ne crois pas au miracle mais comme tu le dis on essaie de faire quelque chose même si des fois ça parait farfelue....

Bon courage encore à toi, mais en lisant ton post, ton loulou avait l'air déjà bien atteint. Tu n'a rien à te reprocher car on ne peut pas tout soigner malheureusement !!!

Sur la 8 "Au coeur des urgences vétérinaire" : Ils viennent de parler de la paralysie laryngée (labrador femelle de 10 ou 11 ans je crois, qui a du mal à respirer, s'étouffe et ne peut plus aboyer. Elle avait en fait une tumeur dans le larynx), le vétérinaire disait que c'est héréditaire et que les labradors qui vivent assez vieux pour cela en sont quasiment tous atteint (La clinique se trouve aux USA me semble t'il).

J'ai de plus reçu un coup de téléphone ce matin, d'une personne qui a une femelle labrador qui en est atteinte également. Il utilise des ampoules de plasma marin isotonic (eau de quinton) qu'il met dans la gamelle d'eau. La chienne va apparemment nettement mieux depuis. Je me renseigne sur l'eau de quinton du coup, est-ce que quelqu'un connaît (que l'utilisation soit pour la paralysie laryngée ou pour autre chose) ?

J'ai d'hors et déjà trouvé ça : http://suite101.fr/article/serum-de-quinton-les-vertus-de-leau-de-mer-a9637

C'est trop tard pour mon doudou, mais cela peut peut-être être utile à d'autres... En sachant que ça ne guérit pas (du moins, je ne vois pas comment cela pourrait guérir un problème "mécanique") mais que cela peut être une aide.

Stl54 : Merci, j'espère que ça va aller pour ton loup et qu'il va pouvoir vivre ses vieux jours tranquillement, sans être trop embêté par la maladie. Qu'a donné la médecine chinoise d'ailleurs ?

coucou Pil o Poil

oui j'ai vu aussi l'émission sur la 8, je me suis dit "encore une vacherie héréditaire chez les labradors" !!!! car à chaque fois que je consultais mon véto pour divers bobo, il me disait c'est typique du labrador !!!!

je lui fait toujours des séances d'acuponcture pour son larynx mais bon rien de miraculeux, mais j'espère toujours car mon véto m'avais dit que ça pouvait revenir à la normal comme rester paralysé.

ça fait un petit moment toutefois qu'il ne m'a pas fait de détresse respiratoire donc tant mieux, et puis vu le super temps que l'on a en ce moment (c'est l'automne plus que l'été) et bien il respire mieux. Je l'ai emmené aussi au toilettage lui faire couper les poils et il a moins chaud donc que des points positifs mais bon il faut pas que je le force non plus à faire une grande promenade ou à le faire sortir quand il fait chaud.

pour l'eau de mer si tu as plus de renseignements je veux bien que tu me dises. Est ce que le chien de cette personne a une paralysie ou une tumeur ?

je te remercie pour ton aide.

M'étonne pas que plein de choses différentes soient considérées comme "typique du labrador"... étant donné la popularité de la race et tout le n'importe quoi qui a été fait niveau repro et mariages...

Le chien de cette personne a une paralysie, paralysie d'un "seul" clapet si je me souviens bien. D'après mes souvenirs de la conversation (désolée, j'ai une mémoire façon gruyère...) son véto lui avait proposé l'opération mais il avait refusé pour les trop gros risques qu'il encourait ensuite (risque à l'anesthésie, risque de fausses routes, risque de pneumonie...)
Pour l'eau de quinton, je n'en sais pas d'avantage et n'ai pas eu/pris le temps d'affiner mes recherches

J'espère que ça va continuer dans cette voie pour ton loulou

merci pil o poil !
je vais regarder un peu ce qu'on dit sur le net pour l'eau de quiton !

Citation :

La paralysie laryngée

L’entrée des voies respiratoires est protégée par deux cartilages, les cartilages aryténoïdes, qui s’ouvrent et se ferment en fonction des mouvements respiratoires. La paralysie laryngée correspond à l’absence de mouvement de ces cartilages. Ils sont alors immobiles obstruant l’entrée des voies respiratoires.

La paralysie laryngée peut avoir plusieurs origines : congénitale avec une apparition des signes cliniques dès la première année de vie ; être secondaire à un traumatisme cervical ; être secondaire à une compression des nerfs qui sont responsables du mouvement des cartilages aryténoïdes par une tumeur par exemple ; être idiopathique notamment chez des chiens vieillissants. Cette dernière origine est la plus commune. Etre idiopathique signifie que la cause de l’affection n’est pas clairement déterminée. A l’heure actuelle de nos connaissances, nous suspectons qu’une atteinte dégénérative neurologique soit responsable. Elle se traduirait par une paralysie laryngée mais également pas d’autres signes plus discrets comme une anomalie de la motricité de l’œsophage.

La paralysie laryngée se traduit par une modification du timbre de la voie, une intolérance à l’exercice, des bruits respiratoires, une fatigabilité, une détresse respiratoire. Les signes sont plus nets lors d’exercice ou de chaleur, moments ou la demande en air est plus importante.

Le diagnostic repose sur un examen du larynx et plus précisément des mouvements des cartilages aryténoïdes, sous anesthésie légère.

Le traitement est chirurgical. Il consiste à ouvrir et fixer un des cartilages pour libérer l’entrée des voies respiratoires. La chirurgie permet une amélioration rapide de la qualité de vie de l’animal. Dans à peine 5% des cas, les signes cliniques réapparaissent dans les semaines qui suivent la chirurgie. Cela est du à la casse du cartilage et son retour en position fermée, avant que la cicatrisation n’ait eu lieu. Il faut dans ce cas intervenir sur l’autre cartilage. A moyen et long terme, la complication majeure potentielle est l’existence de fausses déglutitions. Elles surviennent dans 10 à 15% des cas. Elles sont consécutives à l’ouverture permanente des voies respiratoires et au défaut de motricité oesophagienne.

http://www.veterinaire-alliance.fr/paralysie-laryngee/

parce que dora souffre certes du coeur et ai traitée pour, je me demande tout de meme si elle ne serai pas atteinte !

ces derniers temps elle peut s'étrangler en buvant, (d'autant plus qu'elle est contente de me voir) tousse facilement (mais là c'est plus le coeur)

je trouve sa respiration plus sifflante, mais y a de nouveaux medocs depuis peu...

de toute facon vu la pathologie cardiaque pas sur que ce soit "intéressant" d'operer ca. mais bon.

j'ai posé la question au veto : elle est simplement maladroite pour lui.

sénilife ou un autre truc du genre tu as essayé? pour aider si c'est plus une faiblesse plutôt qu'un début de paralysie.

non je n'y connais pas grand chose a la patho alors si le veto "pense que non"... bref

la respiration sifflante n'est plus ^^ ouf, mais l'étranglement lors de la prise de boisson toujours un peu !

A propos des races brachycéphales...

Citation :

Problèmes respiratoires
Dr Jacques MULIN

Notre Cercle Européen du Bouledogue Français a organisé une rencontre amicale le 25 juin 2006 au château de Rocher à Bollène dans le Vaucluse. Lors de cette rencontre mémorable, un exposé a été fait par le Dr-V Jacques Mulin sur les problèmes respiratoires chez le Bouledogue Français. Ce jour-là, il faisait très chaud et l’atmosphère lourde ne pouvait être que propice pour la compréhension de ces problèmes respiratoires potentiels, liés à notre race, mais heureusement un parc très ombragé avec des arbres centenaires a permis à nos boules présents de passer une journée agréable.

Depuis, plusieurs personnes ont demandé que cet exposé puisse être retranscrit dans la revue du Cercle, mais vu l’importance du sujet, une étude encore plus poussée doit être faite pour bien comprendre le processus de ces problèmes.

Pour cela il est nécessaire de rappeler toutes les composantes anatomiques et physiologiques, normales et anormales pour bien saisir comment ces problèmes commencent, comment ils s’installent et se dégradent inexorablement vers une issue catastrophique.

Physiologie de la respiration chez le chien

La respiration comporte trois temps : l’inspiration, un temps d’arrêt court et l’expiration. Ces trois temps se succèdent dans cet ordre chronologique inexorablement si on veut que l’acte respiratoire se fasse. Tous les mouvements des muscles participant se font sous un mode réflexe sans une intervention volontaire.

L’inspiration se fait grâce à la contraction non seulement des muscles intercostaux et diaphragmatique, mais également des muscles des voies respiratoires supérieures agissant sur le larynx par exemple. Cette contraction provoque une dépression au niveau du poumon qui doit alors se remplir d’air. L’air inspiré passe par les narines, les fosses nasales, l’oropharynx, carrefour des voies respiratoires et digestives, le larynx et la trachée pour arriver dans les poumons. C’est une pression négative qui est à la base de cette dépression. Plus l’inspiration est difficile, plus cette pression négative est importante. L’inspiration est la phase active de la respiration.

Le temps d’arrêt correspond à une apnée post inspiratoire, où les échanges d’oxygène se font au niveau des alvéoles pulmonaires, entre le sang et l’air.

L’expiration se faisant avec le relâchement des muscles intercostaux et du diaphragme, sera donc une phase passive. Le poumon se vide de son air avec un trajet inverse pour l’air. L’air part des poumons pour sortir au niveau des narines, en précisant qu’il reste toujours une quantité d’air résiduel dans les poumons.

Pour bien comprendre comment se fait la respiration, il suffit de savoir que le poumon est un sac réservoir branché à un tuyau plus ou moins rigide débouchant à l’extérieur de l’animal.

Le sac doit être assez volumineux et le tuyau doit avoir un diamètre constant assez large afin que le débit de l’air dans ce tuyau soit proportionnellement suffisant à la demande d’air du poumon quand celui-ci se gonfle. Dans le mouvement rythmé respiratoire, l’inspiration est d’environ 1/3 et l’expiration 2/3 du temps global. Le rythme de ces mouvements respiratoires est d’environ 20 mouvements par minute, le bouledogue étant au repos.

Il est évident que, lorsque le chien a besoin de plus d’oxygène, il va ventiler à un rythme plus rapide, mais il faudra penser que les temps de 1/3 et 2/3 devront être respectés malgré tout.

Il est indispensable de bien comprendre que la cadence respiratoire ne peut être bonne que si l’inspiration se fait complètement et que si l’expiration se fait bien. On ne peut remplir d’air un poumon que s’il est vide, car on ne peut remplir un contenant déjà plein.

D’emblée nous voyons arriver les problèmes respiratoires potentiels avec ces deux notions fondamentales : le temps global d’un mouvement respiratoire ne peut passer sous un seuil physiologique minimal et le temps de l’inspiration ne peut s’allonger au détriment de l’expiration, si l’air rencontre une résistance pour aller dans le poumon. Tout cela pour dire que le tuyau qui va des poumons vers l’extérieur doit être suffisamment large afin que l’air ne rencontre que le minimum de résistance et qu’ainsi le temps respiratoire puisse être le plus court possible, tout comme d’ailleurs le temps expiratoire. Tout ce que nous venons de dire concerne la respiration réflexe au repos ou lors d’une activité normale et non pas la respiration consciente quand le chien se force à respirer quand il se sent en détresse respiratoire.

Anatomie de l’appareil respiratoire du bouledogue

Nous devrions dire d’emblée que c’est plutôt les voies de l’appareil respiratoire supérieur qui nous intéressent. Cette étude anatomique va nous permettre de comprendre où se situent les causes de ces problèmes et pourquoi plus particulièrement chez notre bouledogue. Tous les problèmes des voies respiratoires supérieures sont rassemblés sous le vocable syndrome obstructif des voies respiratoires du type bulldog. Nous devrions dire du type brachycéphale, car d’autres races canines sont également concernées par ces problèmes occlusifs. Les brachycéphales sont des chiens qui ont un crâne plus large que long et souvent accompagné d’une face courte ou ultra courte. Certains disent que ces chiens ont gagné en largeur ce qu’ils ont perdu en longueur mais c’est voir cela d’une façon simpliste. Tous les os ont déjà la largeur qu’ils ont et c’est uniquement la longueur correspondante qui n’est pas là : le brachycéphale est un grand chien dont les os n’auraient pas grandi en longueur. Cette dissymétrie naturelle chez ces chiens que l’on cultive ne peut pas dépasser certaines limites raisonnables sans créer des problèmes importants et les problèmes respiratoires dont nous parlons en font certainement partie.

Les races brachycéphales

Dans ces races nous rencontrons essentiellement le Bichon Maltais, le Boxer, le Bulldog, le Carlin, le Cavalier King Charles, les Griffons Belges, le Pékinois, le Shih-Tzu et le Yorkshire. Il est évident que dans les autres races non concernées, on peut voir apparaître des problèmes avoisinants quand le chien présente un crâne trop large ou une face trop courte, et nous rappellerons une fois de plus, que rechercher le sur-type n’est pas la chose à faire en élevage cynophile. En plus, on doit rajouter que toutes ces races avec un tel crâne sont prédisposées à l’hydrocéphalie, au prolapsus oculaire, aux dermatites des plis de peau, aux paralysies faciales et aux malpositions dentaires.

Pour voir ce qui se passe de façon anormale chez le brachycéphale, allons déjà voir ce qu’est l’anatomie du chien mésocéphale, c’est-à-dire le chien au crâne dont la largeur et la longueur ont à peu près la même dimension.

Le chien de type mésocéphale : pour parler simplement tout semble en harmonie, les os de la tête ne sont pas torturés, les dents sont placées sans chevauchement, la langue ne semble pas trop grosse par rapport à la cavité buccale, l’oropharynx est bien visible sans être gêné par le voile du palais quand on ouvre la bouche, le larynx est bien ouvert ni congestionné ni irrité. En fait lors de la croissance des os, tout se fait de façon harmonieuse et à la fin de cette croissance, nous avons des os bien faits, bien alignés dans le même plan avec une bonne concordance entre eux.

La longueur du crâne comme celle de la face est en harmonie avec la largeur. Un chien mésocéphale respire très bien et peut de ce fait avoir une vie active voire athlétique sans problème.

Le chien de type brachycéphale comme le bouledogue

Tout au contraire chez le brachycéphale, les tissus mous ne semblent pas avoir assez de place. La langue est grosse, les dents se chevauchent au niveau des molaires et des prémolaires ; quand on ouvre la bouche, le voile du palais cache l’oropharynx, les amygdales sont peu visibles et au contraire très grosses et surtout, le simple fait d’ouvrir la bouche indispose sérieusement le chien au point de se soustraire parfois violemment à cette manipulation.

La longueur de la face est trop courte par rapport à la largeur. Comment peut-on mettre les mêmes organes dans deux contenants différents, si ce n’est en « tassant », en comprimant les organes.

Coupe longitudinale de la tête du brachycéphale

L’étude anatomique comparative montre que les exagérations dans la recherche du type, amèneront une résistance au passage de l’air dans les voies respiratoires supérieures, aboutissant à une augmentation de l’effort inspiratoire et donc à une augmentation du temps de l’inspiration. Ces gênes se retrouvent à quatre niveaux : le nez avec les narines, l’oropharynx, le larynx et la trachée.

Le nez et les narines

Les narines sont les orifices externes de l’appareil respiratoire. Sans une ouverture suffisante, le passage de l’air n’est pas possible. Faites l’expérience ! Pincez-vous le nez et essayez de respirer sans ouvrir la bouche, vous comprendrez alors le calvaire que peut endurer un bouledogue ayant des narines pas assez ouvertes ! Les narines doivent être bien ouvertes, mais parfois ce n’est malheureusement pas le cas ; on parle alors de sténose des narines. On peut dire que dans le syndrome respiratoire chez le bouledogue, la sténose des narines est présente dans 50 % des cas. Le bruit caractéristique de sifflement révèle une ouverture trop faible.

Narines très bien ouvertes naturellement

En forçant pour respirer le cartilage pariétal dorsal s’effondre en direction médiale et l’aile du nez qui n’est plus tirée vers l’extérieur rentre encore plus dans l’orifice en oblitérant l’évent. Nous voyons par là, qu’un jeune bouledogue ayant une sténose des narines verra cette sténose encore s’amplifier en prenant de l’âge.

La sténose des narines est d’origine congénitale et très probablement d’origine héréditaire. Après les narines se trouvent les cornets nasaux, circonvolutions osseuses et cartilagineuses recouvertes d’une muqueuse nasale très vascularisée servant de filtre pour l’air inspiré. Ces cornets jouent également un rôle essentiel dans l’olfaction. Chez le bouledogue, ceux-ci sont comme le reste à l’étroit et un processus inflammatoire amène une difficulté respiratoire supplémentaire.

L’oropharynx : c’est le carrefour des voies digestives et respiratoires, les voies respiratoires arrivent en haut, dorsalement et les voies digestives arrivent en bas, ventralement. Elles ressortiront de l’oropharynx de façon contraire, le larynx en position ventrale par rapport à l’œsophage.

Sur les côtés à l’entrée de l‘oropharynx se trouvent les amygdales dans leurs loges. Naturellement petites, elles peuvent grossir considérablement quand il y a une trop forte irritation, ou quand il y a infection aiguë ou chronique. Celles-ci peuvent quintupler de volume facilement, résultat qui chez le brachycéphale sera encore une gêne supplémentaire pour la respiration. Le palais dur, osseux, séparation entre la bouche et les fosses nasales se prolonge par le palais mou qui finit lui-même par la luette ou voile du palais. Le voile du palais est un organe mobile plus ou moins long suivant les espèces, qui a une fonction essentielle dans la déglutition et la respiration. Au repos, il clôt l’orifice buccal et le chien peut inspirer et expirer calmement.

L’expiration nasale : comme pour l’inspiration, le voile du palais repose sur la base de la langue. Tout se fait sans effort.

Le voile du palais ne se relève vers l’arrière que dans quatre cas : lors de la déglutition et du vomissement, lors de l’inspiration et de l’expiration forcée, quand l’animal doit respirer par la bouche pour augmenter le débit aérien.

L’inspiration buccale : il fait chaud, notre boule doit faire baisser sa température corporelle et pour cela il doit haleter pour favoriser les échanges d’eau au niveau de la langue.

Notre boule vient de jouer, de courir, il manque d’air et doit pour pallier à ce fait, ouvrir la bouche afin que le débit aérien buccal lui apporte plus d’air que le débit aérien nasal. Le voile du palais va devoir remonter pour que l’air puisse passer et c’est là que la dimension excessive du voile du palais peut nuire, car ce débit aérien buccal tant attendu ne se fera pas. Attention à l’asphyxie !

L’expiration buccale : notre bouledogue joue, court, s’excite, il a chaud, il respire plus que normalement. Le poumon qui doit se remplir d’un air frais et nouveau doit se vider encore plus vite. C’est par la voie buccale que le débit aérien sera le plus fort, mais il faut que le voile du palais se relève vite et durablement, et s’il était trop long, s’il était trop épais qu’adviendrait-il ?... Le chien ne peut plus respirer, il s’asphyxie, il va mourir….Vite un geste qui sauve, un doigt dans la gueule au plus profond de la bouche pour relever ce voile du palais ou ce tuyau en plastique enfoncé lui aussi au fond de la bouche qui va pouvoir faire sortir cet air emprisonné. Un poumon déjà plein d’air ne peut plus se remplir d’air.

Les qualités essentielles de ce voile doivent être, la mobilité, la souplesse, et la taille. La grandeur est un facteur de difficulté à se relever pour le passage de l’air quand le chien veut respirer par la bouche, cette grandeur par contre, ne gêne pas la déglutition.

Idéalement, le voile du palais descend derrière la langue, mais malheureusement il peut descendre plus bas que la base de la langue jusqu’à l’épiglotte, ouverture du larynx. On a même pu voir dans certains cas le voile du palais s’engouffrer dans le larynx. Si le voile du palais peut être grand de façon congénitale dès le début de la vie du bouledogue, il peut le devenir sans l’être au début quand l’inspiration est une inspiration forcée : cette languette de chair est sans arrêt aspirée et à force d’être aspirée caudalement, elle s’agrandit tout naturellement ; cet allongement s’accompagne de l’inflammation du voile du palais avec un épaississement de sa texture aggravant le processus.
Etant plus épais, il devient lourd et de ce fait moins mobile, au repos le chien émet un bruit de ronflement, comme s’il voulait recracher des glaires encombrant la gorge. Alors se pose la question : au début est-ce le voile trop grand qui amène une respiration difficile, ou est-ce la respiration qui est le facteur d’allongement du voile du palais ? Réponse : Si on parle de syndrome respiratoire du brachycéphale, cela veut dire qu’on ne peut pas se prononcer de façon certaine. Toujours est-il qu’un jeune chien présentant une difficulté respiratoire doit être pris en considération le plus vite possible pour savoir quelle est la cause de la difficulté respiratoire et quel sera son avenir sans ou avec une intervention médicale, voire chirurgicale.

Le larynx : c’est une sorte de boite musculo-cartilagineuse qui relie l’oropharynx et la trachée proprement dite. Il a un rôle de fermeture et d’ouverture de la voie aérienne conduisant au poumon, et son intégrité doit être parfaite afin que rien d’autre que l’air entre dans la trachée. Cette motricité d’ouverture et de fermeture est réglée par des nerfs qui doivent être intègres. Chez les brachycéphales, c’est la paralysie engendrée par l’éversion des sacs laryngés qui est la cause de l’étouffement final et de la mort, car le larynx ne s’ouvrant plus ou que d’un côté, l’air ne peut plus passer. D’autres causes peuvent amener cette paralysie laryngée, une origine congénitale chez le jeune chien dans certaines races et parfois simplement l’âge de l’animal. Les symptômes sont une dysphagie avec de fausses déglutitions possibles, une toux d’étouffement, une dyspnée cyanosante pouvant déboucher sur un œdème pulmonaire. Les bruits respiratoires sont facilement audibles même au repos parfois. Si vous voulez les entendre, il suffit d’obliger le bouledogue à faire un effort un peu soutenu et alors vous allez entendre ce bruit stridulent laryngé, que tout propriétaire de boule redoute. Il faut bien comprendre que c’est cette respiration difficile au niveau des narines et du voile du palais qui oblige le larynx à forcer pour faire entrer l’air. L’irritation, la congestion des tissus amènent cette paralysie du larynx et les difficultés respiratoires s’installent ; on comprendra facilement pourquoi l’intervention sur les narines et le voile du palais doit être précoce.

Il y a d’autres conséquences qui peuvent venir se greffer : l’appel d’air non satisfait par les voies aériennes est si intense que l’air qui se trouve tout naturellement dans l’estomac se voit pomper par dépression. Ceci aboutit à une inflammation de l’estomac et de l’œsophage, gastrite et oesophagite accompagnant souvent les problèmes respiratoires. On peut le constater chez certains bouledogues qui après un léger exercice ou un petit énervement commencent à tousser puis à vomir des glaires gastriques. Les problèmes digestifs arrivent après les problèmes respiratoires et les sténoses du pylore si souvent diagnostiquées il y a une dizaine d’années, étaient en fait le fruit de ces problèmes respiratoires et non pas une entité propre. La pression négative va favoriser les hernies hiatales, les mégaoesophages, et même les otites de l’oreille moyenne.

Le collapsus laryngé est la phase finale de la destruction du larynx. Il y a éversion complète de l’entrée du larynx dans le larynx lui-même. L’irritation qui en résulte produit un collapsus aboutissant à une dyspnée grave et parfois même un spasme complet du larynx. La mort est là hélas ! Et la chirurgie ne pourra pas faire grand-chose…On parle alors de trachéostomie permanente possible mais si elle réussit, elle n’est pas très pratique pour la vie de tous les jours.

La trachée : elle relie le larynx aux bronches. Elle est faite d’anneaux cartilagineux, reliés entre eux pour constituer un tube rigide. L’anneau est en fait incomplet en position dorsale, et c’est un petit muscle qui reliant les deux parties du cartilage permet une fermeture hermétique de l’anneau.
L’hypoplasie trachéale est le chevauchement des deux extrémités cartilagineuses de l’anneau amenant un rétrécissement de la lumière de la trachée. Il faut déjà savoir que le type bouledogue présente facilement une tendance naturelle à cette hypoplasie et qu’une inspiration difficile ne pourra qu’aggraver le phénomène. Une cause supplémentaire d’obstruction au passage de l’air indispensable pour une vie normale.

Les symptômes cliniques du syndrome respiratoire : tout au long de la description anatomique des lésions provoquant les problèmes respiratoires, nous avons déjà parlé de ces symptômes. Avec la sténose des narines, si le chien ne respire pas par la bouche, on entend un sifflement, et si le chien respire par la bouche au repos, on parle déjà de problèmes respiratoires. La respiration bruyante, sifflante, aiguë est appelée stridor. La phase d’inspiration est plus lente que la normale car elle est difficile, et la phase d’expiration est trop longue. Cette respiration devenant même ronflante accompagnée de râles est appelée stertor : on note une toux d’encombrement, des crachats de mousse blanche, des vomissements et l’apparition de syncope est un signe d’extrême gravité. Parfois les propriétaires parlent d’apnée pendant le sommeil.

La détresse respiratoire se traduit par une ventilation forcée, une cyanose des muqueuses et aboutit à l’œdème pulmonaire tant redouté. Les dyspnées résultantes peuvent être plus ou moins importantes et nombreuses, souvent favorisées par des temps chauds et lourds, l’exercice trop fort et les excitations incontrôlées.

Et ainsi nous revenons toujours aux conseils suivants : évitez de sortir par les grosses chaleurs, ne laissez pas un chien dans une voiture, car la hausse de température nécessite une ventilation pulmonaire accélérée pour faire baisser la température corporelle, ne laissez pas jouer votre chien comme un fou et ne le forcez pas à courir s’il n’en est pas capable.

Si vous avez un chien qui présente de tels symptômes, votre vétérinaire fera un « état des lieux » pour établir d’abord un diagnostic, puis faire un pronostic le plus précis possible, afin de savoir si une intervention chirurgicale peut être salvatrice.

Traitement chirurgical des problèmes respiratoires

Plus le traitement se fera tôt, meilleur sera le résultat. Car il faut agir avant la transformation des tissus mous en tissus hyperplasiques. Un examen initial rigoureux avant toute intervention doit être fait, car on ne se lance pas dans la chirurgie simplement parce que ces interventions sont de plus en plus pratiquées.

Rhinoplastie : c’est le mot savant de l’élargissement des narines sténosées. Pour pallier au manque de rigidité du cartilage dorsal du nez, on retend latéralement en enlevant un lambeau de peau sur le côté latéral de l’aile mobile du nez. Cette intervention bilatérale rapide apporte une amélioration importante de la vie courante de notre bouledogue.

Les narines sténotiques doivent être corrigées le plus vite possible, dès l’âge de trois à quatre mois pour éviter les suites fâcheuses qui en découlent, irritation, inflammation et gonflement des tissus mous.

Palatoplastie : c’est la résection partielle du palais mou ou voile du palais qui, descendant normalement jusqu’à la pointe de l’épiglotte, pointe supérieure du larynx, est trop grand. On le résèque de telle façon qu’il vienne simplement effleurer cette épiglotte.

Il est évident que cette opération doit être faite avec toutes les garanties de succès ; l’animal doit être bien préparé pour l’opération, une anesthésie gazeuse est obligatoire et le réveil doit être surveillé tout particulièrement. Le débranchement de l’appareil respiratoire doit se faire le plus tard possible et il faut surtout prévoir un repos de 24 h à 48 h sous surveillance vétérinaire, car un oedème ou de fausses déglutitions peuvent survenir après l’intervention, alors que tout semble être revenu à la normale.

Amygdalectomie : les amygdales, quoiqu’elles n’aient pas une grande importance dans la respiration, prennent une place très importante dans l’entrée de l’oropharynx, quand elles sont hyperplasiées. Gênant la gorge, elles donnent au chien une envie de régurgiter de façon permanente avec des bruits caractéristiques. Les enlever, permet de libérer le passage et de supprimer cet état de dysphagie qui le mettait mal à l’aise.

Résection des saccules laryngés : ces saccules éversés peuvent être réséqués pour que l’air passe mieux dans le larynx et qu’il y ait moins de pression provoquée par l’inspiration. Mais attention, car on commence à jouer avec le feu ! C’est une opération avec des risques non négligeables et le propriétaire doit être bien mis au courant d’une issue qui malheureusement peut être fatale.
Toutes ces opérations peuvent être faites lors de la même anesthésie, mais très souvent on n’associe que rhinoplastie, palatoplastie et amygdalectomie, permettant déjà au bouledogue de beaucoup mieux respirer. Si l’intervention est faite suffisamment tôt, le larynx ne sera pas trop accidenté et de ce fait l’intervention sur le larynx ne sera pas obligatoire.

A vous qui voulez faire reproduire votre bouledogue

Mais attention, quoique vous fassiez, rappelez-vous toujours qu’un chien opéré menant une vie normale après l’intervention, a été opéré que l’origine de tous les malheurs respiratoires est congénitale pour ne pas dire héréditaire et que faire reproduire de tels chiens c’est répliquer les problèmes. Le problème sera alors chez l’acheteur du chiot qui devra le résoudre à son tour. Alors quelles conclusions ?

- Ne pas faire reproduire un chien présentant des difficultés respiratoires.
- Ne pas faire reproduire un chien opéré du voile du palais.
- Ne pas rechercher l’hypertype chez le brachycéphale, car vous participez à la souffrance de la gente canine.

http://www.cebf.asso.fr/santepbrespiratoires.html